膝关节退行性关节炎通常指膝关节软骨随年龄增长、长期负重或反复劳损后逐渐磨损变薄,关节边缘出现骨质增生,并伴有关节疼痛、僵硬等表现的一种慢性关节病。并非单纯细菌感染,也不等同于普通缺钙。
早期多在上下楼、蹲起时出现膝盖隐痛,活动后加重,休息后缓解;晨起或久坐后可能短暂僵硬,稍活动好转。随着软骨磨损加重,可出现肿胀、摩擦感、活动范围变小,甚至走路疼痛。年龄增长、体重偏大、既往膝伤、长期重体力劳动或频繁爬山爬楼等,都可能增加发生风险。
判断常结合症状、体格检查和膝关节拍片等结果,可见关节间隙变窄、骨赘形成。处理目标以缓解疼痛、改善功能和延缓进展为主,包括控制体重、减少高冲击活动、加强大腿肌肉锻炼、物理治疗,必要时在医生指导下接受止痛或关节腔注射等处理,严重时需评估手术。
日常应避免长时间爬山、爬楼、深蹲和负重,注意保暖,选择游泳、骑车等低冲击运动。症状反复或明显加重时及时就医,由专业人员制定个体化方案。进展速度和效果因人而异,合理运动与体重管理有助于维持生活质量。
早期多在上下楼、蹲起时出现膝盖隐痛,活动后加重,休息后缓解;晨起或久坐后可能短暂僵硬,稍活动好转。随着软骨磨损加重,可出现肿胀、摩擦感、活动范围变小,甚至走路疼痛。年龄增长、体重偏大、既往膝伤、长期重体力劳动或频繁爬山爬楼等,都可能增加发生风险。
判断常结合症状、体格检查和膝关节拍片等结果,可见关节间隙变窄、骨赘形成。处理目标以缓解疼痛、改善功能和延缓进展为主,包括控制体重、减少高冲击活动、加强大腿肌肉锻炼、物理治疗,必要时在医生指导下接受止痛或关节腔注射等处理,严重时需评估手术。
日常应避免长时间爬山、爬楼、深蹲和负重,注意保暖,选择游泳、骑车等低冲击运动。症状反复或明显加重时及时就医,由专业人员制定个体化方案。进展速度和效果因人而异,合理运动与体重管理有助于维持生活质量。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

