老是想小便，45分钟就想小便喝水了，可能是生理性因素引起的，也可能是膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、前列腺增生等病理性因素引起的。
一、生理性因素
如果患者短时间内饮用了大量的水，可能会导致尿液生成增多，从而出现尿频的现象。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过控制饮水量进行改善。
二、病理性因素
1、膀胱炎
膀胱炎是指膀胱部位受到病原体的感染，可能会导致膀胱黏膜充血，从而引起尿频、尿急等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以通过膀胱冲洗的方式进行治疗。
2、尿道炎
尿道炎是指尿道部位受到病原体的感染，可能会导致尿道黏膜受到炎症的刺激，从而引起尿频、尿急等症状。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等，有利于疾病的恢复。
3、膀胱结石
膀胱结石是指膀胱内存在结石，可能与膀胱炎、尿道狭窄等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。建议患者可以在医生指导下通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过膀胱镜碎石术等方式进行手术治疗。
4、前列腺增生
前列腺增生是指前列腺体积增大，通常与年龄、不良生活习惯等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、夜尿增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
5、尿崩症
尿崩症是指患者体内缺乏抗利尿激素，或者肾脏对抗利尿激素不敏感，导致肾小管重吸收水功能障碍的一种疾病。临床上一般会表现为多尿、口渴等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素、氢等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、冬瓜等。
建议患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，还要注意保持情绪的稳定，避免情绪激动，以免影响到正常的生活工作。如果患者出现不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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