结核性胸膜炎积水是怎么引起的

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

结核性胸膜炎积水可能是由结核分枝杆菌感染、结核病灶破裂、抗结核治疗不彻底、免疫功能低下、胸膜毛细血管通透性增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌侵入血液循环系统后,可能会导致结核性胸膜炎的发生。当机体受到结核菌感染时,会引起炎症反应和免疫应答,导致胸膜组织受损,进而引起胸腔积液。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.结核病灶破裂
结核病灶破裂是指结核病灶中的液体或气体通过薄弱处进入胸膜腔,导致胸腔积液。这可能是由于结核病变进展或外力作用造成的。对于结核病灶破裂引起的胸腔积液,通常需要手术引流和修复受损部位。
3.抗结核治疗不彻底
抗结核治疗不彻底可能导致结核杆菌持续存在并繁殖,进一步刺激胸膜产生渗出液。针对这种情况,需完善个医嘱调整用药方案,如增加链霉素等抗生素以加强杀菌效果。
4.免疫功能低下
免疫功能低下使得机体对结核菌的防御能力减弱,易发生结核感染,包括结核性胸膜炎。提高免疫力是预防结核病的关键。可通过均衡饮食、适量运动等方式增强身体抵抗力。
5.胸膜毛细血管通透性增高
胸膜毛细血管通透性增高会导致血浆蛋白漏出至胸膜腔内,引起积液形成。降低胸膜毛细血管通透性的方法主要是应用糖皮质激素类药物,如、氢化可的松等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化,同时注意休息,保持充足睡眠,有助于促进身体恢复。

2025-03-05 09:29 举报
结核性胸膜炎 就诊必看
就诊科室: 呼吸
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约8000--15000元
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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