早上起床血压特高到上午就不高了，可能是由于精神因素、饮食因素、药物因素、体位性高血压、高血压等原因导致的。
1、精神因素
如果患者在早上起床后，出现精神过度紧张或者是焦虑等情况，就可能会导致交感神经兴奋，从而出现早上血压升高的情况。建议患者在日常生活中保持良好的心态，避免过度紧张或焦虑，可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于缓解压力。
2、饮食因素
如果患者在早上起床后，大量摄入含盐量较高的食物，比如咸菜、腊肉等，可能会导致体内的钠离子含量升高，从而引起血压升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，避免食用过咸的食物。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于促进身体恢复。
3、药物因素
如果患者在早上起床后服用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物，比如、卡托普利等，可能会导致血压出现升高的情况。建议患者在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降血压治疗。
4、体位性高血压
体位性高血压是指患者在改变体位时，比如从平卧位突然转为直立位，或者是从坐位突然转为站立位，由于血液在下肢聚积，导致心脏回心血量减少，引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如硝苯地平、螺内酯等。同时，患者也可以通过按摩、热敷等方式，促进血液循环，改善体位性高血压的情况。
5、高血压
高血压是指以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征，可能与遗传、环境、饮食等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。部分患者可能会出现早上血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行游泳、慢跑等体育锻炼，有助于促进血液循环，改善高血压的情况。
在日常生活中，患者要注意合理膳食，保证营养均衡，避免吃辛辣油腻食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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