灰指甲一般指的是甲癣，通常情况下，手上甲癣洗头，头上也可能会得甲癣。
甲癣是一种由真菌感染引起的疾病，主要是由于皮肤癣菌侵入甲板或甲床所致，通常具有一定的传染性。如果患者在手上患有甲癣，洗头时没有注意防护，导致头部皮肤接触到患者的病甲，也可能会导致真菌感染到手上。因此，手上患有甲癣的患者，洗头时需要注意防护，以免导致病情传染到头上。
对于手上患有甲癣的患者，建议可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。在日常生活中，建议患者需要注意保持手部清洁卫生，避免挠抓患处，以免加重皮肤破损的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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