大便失禁一般不能自愈。大便失禁多是由疾病或损伤引起的,如肛门括约肌损伤、神经系统病变等,这些病因无法通过身体自身调节得到改善,因此无法自愈。如果患者出现腹泻或直肠脱垂等症状,则需要及时就医治疗,以免加重病情。对于大便失禁的情况,应避免食用可能引起腹泻的食物,如高纤维食物或乳制品,并保持肛周皮肤清洁干燥以促进康复。