肛门口老是破皮，有时候擦纸上有血，可能是肛裂、痔、肛周湿疹、肛周炎、肛瘘等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、肛裂
如果患者长期存在便秘的情况，可能会导致大便干结，在排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁卫生。必要时，患者也可以通过肛裂切除术等方式进行手术治疗。
2、痔
痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所引起的疾病，通常与不良排便习惯、长期饮酒等因素有关。患者可能会出现肛门瘙痒、疼痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用痔速宁片、化痔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
3、肛周湿疹
肛周湿疹是指发生于肛门周围皮肤的一种变态反应性皮肤病，可能与接触过敏原、局部摩擦、局部环境潮湿等因素有关，患者可能会出现局部瘙痒、红肿、脱屑等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过紫外线疗法等方式进行物理治疗。
4、肛周炎
肛周炎是指发生于肛门、肛管和周围软组织的急性炎症，可能与局部外伤、局部摩擦、局部环境卫生不洁等因素有关，患者可能会出现肛门周围皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。患者主要表现为肛门周围的皮肤瘙痒、疼痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢拉定、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过肛瘘切开术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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