查体脾大血常规肝功正常，血压90/150mmHg，提示血压偏高，可能是由于生理性因素、病理性因素、药物因素、高血压、慢性肝炎等原因引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者在测量血压前进行剧烈运动，或者是情绪波动过大，容易导致血压出现升高的情况。建议患者在测量血压前避免进行剧烈运动，同时避免情绪波动过大，可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于缓解血压升高的情况。
2、病理性因素
如果患者患有高血压，在血压升高时，可能会导致血管内的压力增加，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氢等药物进行治疗。同时，患者需要注意严格按照医嘱用药，不可以自行停药或者更改用药剂量，以免因用药不当引起不良后果。
3、药物因素
如果患者长期服用糖皮质激素类药物，如、等，可能会导致体内的血压升高。建议患者在医生指导下调整用药剂量，或者是更换药物进行治疗。
4、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与饮食不当、精神紧张、肥胖等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氢等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，改善血压偏高的情况。
5、慢性肝炎
慢性肝炎是指肝脏因病毒感染、药物刺激、免疫反应等因素引起的肝脏炎症性疾病。患者可能会出现疲乏、食欲减退、肝区不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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