创伤性关节炎20年了可以考虑关节镜手术、关节置换术、非甾体抗炎药等治疗措施。
1.关节镜手术
关节镜手术通常包括切开皮肤、进入关节腔并使用器械清除受损组织。例如，在膝关节上可能需要切除滑膜增生部分。此手术通过微创技术直接观察和处理关节内部结构，可以减少软骨损伤和炎症反应。适用于轻至中度的创伤性关节炎患者，尤其是那些症状影响日常生活但尚未发展到严重阶段的情况。
2.关节置换术
关节置换术涉及移除受损关节并用人工替代物替换。如髋关节置换，需将股骨头和髋臼取出，然后植入金属头和塑料杯。人工关节可提供稳定性和功能恢复，缓解疼痛和改善活动能力。对于重度创伤性关节炎导致持续剧烈疼痛、严重影响日常生活的患者是有效的。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻疼痛和肿胀。其剂量根据个体情况而定，一般为口服。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，从而保护关节免受进一步损害。适用于轻度至中度创伤性关节炎引起的短期疼痛和不适，不建议长期大量使用以防止副作用。
除了上述医疗干预外，保持适当的体重管理、进行适度的低冲击运动如游泳或瑜伽以及穿着合适的鞋子也是重要的辅助措施。同时，定期复查和咨询医生意见有助于监测病情进展并调整治疗策略。
1.关节镜手术
关节镜手术通常包括切开皮肤、进入关节腔并使用器械清除受损组织。例如，在膝关节上可能需要切除滑膜增生部分。此手术通过微创技术直接观察和处理关节内部结构，可以减少软骨损伤和炎症反应。适用于轻至中度的创伤性关节炎患者，尤其是那些症状影响日常生活但尚未发展到严重阶段的情况。
2.关节置换术
关节置换术涉及移除受损关节并用人工替代物替换。如髋关节置换，需将股骨头和髋臼取出，然后植入金属头和塑料杯。人工关节可提供稳定性和功能恢复，缓解疼痛和改善活动能力。对于重度创伤性关节炎导致持续剧烈疼痛、严重影响日常生活的患者是有效的。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻疼痛和肿胀。其剂量根据个体情况而定，一般为口服。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，从而保护关节免受进一步损害。适用于轻度至中度创伤性关节炎引起的短期疼痛和不适，不建议长期大量使用以防止副作用。
除了上述医疗干预外，保持适当的体重管理、进行适度的低冲击运动如游泳或瑜伽以及穿着合适的鞋子也是重要的辅助措施。同时，定期复查和咨询医生意见有助于监测病情进展并调整治疗策略。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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