血压高多年，高压180mmHg低压70mmHg，可能是不良的生活习惯引起的，也可能是高血压、脑动脉硬化、肾小球肾炎、主动脉夹层等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期吸烟、酗酒、熬夜等，可能会导致交感神经兴奋，从而出现血压升高的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与遗传、精神压力大、饮食不当等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钾、钙的食物，如香蕉、海带等。
3、脑动脉硬化
如果患者长期精神压力大，可能会导致脑动脉硬化，使脑血管的调节能力减弱，从而出现血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，导致水钠潴留，患者可能会出现血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层的血液通过主动脉夹层破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层的血液通过主动脉夹层破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层的血液通过主动脉夹层破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层的血液通过主动脉夹层破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、硝普钠等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，建议患者可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
张延清
陈剑锋
刘泽群
首都医科大学附属北京儿童医院
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