胃顶着难受有可能是慢性胃炎引起，但也可能是由于消化不良、胃食管反流病等原因引起。
1、慢性胃炎
慢性胃炎是指胃黏膜慢性炎症，多由幽门螺杆菌感染、长期饮浓茶咖啡或烈酒、长期服用药物等原因引起。大多数患者没有明显的症状，可能会出现中上腹不适、饱胀感、钝痛等，也可出现胃顶着难受的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，从而缓解不适症状。此外，还可以服用枸橼酸铋钾、果胶铋等保护胃黏膜。
2、消化不良
消化不良主要与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、遗传、精神心理因素有关。患者会出现胃痛、胃胀、餐后饱胀感、嗳气等症状，也可出现胃顶着难受的现象。患者可遵医嘱服用促胃动力药物如多潘立酮、莫沙必利等，可以促进胃肠道蠕动，促进消化。此外，还可以服用消化酶制剂如双歧杆菌、乳酸菌等，可以改善消化不良的症状。
3、胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流至食管造成不适症状和并发症，部分可反流至食管以上部位如咽喉、口腔，引起食管外症状，常表现为反流与烧心，偶有胸痛、嗳气、咳嗽、口酸、胃胀、胃顶着难受的症状。患者可遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑等，以及促胃动力药物如多潘立酮、莫沙必利等，必要时可采用手术治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于胃溃疡、胃肠功能紊乱等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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