包茎手术20天后，患者伤口可能还没有完全愈合，此时患者可能会出现局部水肿、疼痛、渗出、发红、肿胀等症状，建议及时就医进行治疗。
1、局部水肿
包茎手术20天后，由于手术伤口没有完全愈合，患者可能会出现局部水肿的症状。建议患者可以在医生的指导下，通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解水肿的症状。另外，患者也可以遵医嘱使用硫酸镁溶液、复方七叶皂苷钠凝胶等药物进行治疗。
2、疼痛
由于包茎手术后，伤口需要一定的时间进行恢复，患者可能会出现疼痛的症状。如果疼痛症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗。如果疼痛症状比较严重，患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
3、渗出
由于伤口没有完全愈合，患者在进行性生活时，可能会导致伤口部位出现渗出的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免过早进行性生活，以免导致伤口出现感染的情况。同时，患者也可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。
4、发红
如果患者在包茎手术后没有注意局部护理，可能会导致局部出现炎症反应，引起局部发红的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
5、肿胀
包茎手术后，由于局部静脉回流受阻，部分患者可能会出现包皮、阴茎头水肿的情况，一般在术后1-2周可自行消退。如果患者肿胀症状比较严重，则可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。同时，患者还可以多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于促进伤口愈合。
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