心脏偶尔“咯噔”一下，或者感觉漏跳一拍，很多人会担心是不是心脏出了问题。这种现象在医学上称为早搏，即心脏在正常节律之外提前跳动，可分为房性早搏和室性早搏两种常见类型。
房性早搏是指心房中某个异位点提前发出电信号，打乱了正常节奏。通常表现为“噗通”一下，随后有短暂的停顿感，多数人没有明显症状，偶有心慌。房性早搏在健康人中也很常见，比如劳累、喝浓茶咖啡、情绪激动后都可能出现，一般无需特殊处理。
室性早搏则来自心室，信号更强，常让人感觉心脏“咚”地猛跳一下，接着像要跳到嗓子眼一样，有时还伴有头晕、胸闷。室性早搏的危险性相对更高一点，尤其是频发或伴有器质性心脏病的情况，需引起重视。
如何区分心脏“乱跳”是哪种早搏？光靠感觉很难准确判断，因为症状可能相似。最可靠的方法是做一份心电图或24小时动态心电图，医生能清晰识别早搏的来源、频率和性质。如果发现早搏次数多、形态复杂，或者有晕厥、胸痛等伴随症状，一定要及时去心内科就诊，排除潜在风险。
最后提醒：偶尔一次早搏不必过分恐慌，但反复出现、感觉明显或者合并基础病（如冠心病、心衰）时，务必寻求专业评估。本文仅作科普，不能替代医生诊断和治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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