很多人都有过心脏突然“咯噔”一下,或者感觉漏跳了一拍的经历。这种被形容为“心脏乱跳”的情况,很可能是室性早搏(简称室早)在作祟。室早是指心室提前发出电信号,引起心脏提前收缩,随后出现一个较长的代偿间歇,所以患者常感到心慌、停顿或撞击感。
室性早搏在人群中很常见,偶发的、无症状的室早通常没有明显危害,尤其是在健康年轻人中,可能与情绪紧张、疲劳、饮酒或咖啡因有关。但如果室早频繁出现(比如每分钟超过5次,或24小时总数超过总心搏的10%~15%),则需要引起重视。长期频繁的室早可能导致心脏扩大、心功能下降,甚至诱发更危险的室性心动过速或心室颤动,严重时可危及生命。
此外,如果室早伴有基础心脏疾病(如冠心病、心肌病、心力衰竭),或患者出现头晕、黑矇、晕厥、胸闷胸痛等症状,风险会更高。心脏乱跳千万别大意,出现上述情况应及时就医,通过心电图、动态心电图等检查明确诊断。轻症患者只需调整生活和情绪,避免诱因;症状明显或高危患者需在医生指导下进行药物或射频消融治疗。
请注意:本文仅为科普,不能替代专业诊疗。如有心脏不适,请立即到正规医院心内科就诊。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

