平均心律47一分钟，有时夜里38_39问医生

平均心律47一分钟，有时夜里38可能是正常现象，也可能是神经衰弱、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、正常现象

正常人的心跳一般是在60-100次/分，如果患者在睡眠时，可能会出现心跳减慢的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠。

2、神经衰弱

如果长期精神压力过大，可能会导致神经衰弱，会出现疲劳、乏力、注意力不集中等症状，还可能会伴随心跳加快的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，同时可以通过认知行为疗法进行心理疏导。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果长期吸烟、喝酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，容易诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病，会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴随心跳加快的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高糖的食物。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会出现心跳加快、胸闷、头晕等症状，还可能会伴随心律不齐的情况。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于身体恢复。

5、心肌缺血

如果长期大量吸烟喝酒，可能会导致冠状动脉血管狭窄，会影响心肌的供血和供氧，从而出现心跳加快、胸闷、气短等症状，还可能会伴随恶心、呕吐等现象。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。

如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。

平均心律47一分钟，有时夜里38