小腹胀痛有尿意却尿不出来，可能是膀胱炎、尿路感染、膀胱结石、输尿管结石、肾结石等原因导致的，患者需要及时去医院就医，明确具体的病因。
1、膀胱炎
膀胱部位受到细菌感染引起炎症，可能会出现尿频、尿急等症状，也可能会伴随上述情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还需要多喝水，多排尿，促进机体的新陈代谢。
2、尿路感染
如果患者不注意个人卫生，导致细菌通过尿道口进入膀胱，引起尿路感染，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还需要勤换内裤，保持局部的清洁卫生。
3、膀胱结石
膀胱结石是指膀胱内形成的结石，可能与膀胱炎症、尿路感染、长时间憋尿等因素有关，患者可能会出现尿痛、血尿、尿频、尿急等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗，同时还需要多喝水，多排尿，有利于结石的排出。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4、输尿管结石
输尿管结石是指结石位于输尿管，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿频、尿急等症状，还可能会伴有上述情况。患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗，必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5、肾结石
如果患者长期大量食用富含草酸的食物，如菠菜、草莓等，可能会导致体内草酸含量过高，从而诱发肾结石，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗，必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过尿常规检查、影像学检查等方式明确病因，并积极配合医生治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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