怀孕五个半月同房阴道疼，可能是同房姿势不当、先兆流产、阴道炎等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、同房姿势不当
在同房时，如果姿势不当可能会导致孕妇腹部受到挤压，就可能会引起上述情况。建议孕妇在同房时避免挤压腹部，可减轻不适症状。另外，同房时还需注意卫生，以免引起感染。
2、先兆流产
如果孕妇在怀孕五个半月时，出现休息不足、过度劳累等情况，可能会引起先兆流产，导致出现腹痛、阴道流血等症状。孕妇要避免过度劳累，减少同房的频率，可卧床休息，多吃些有营养的食物，如鸡蛋、牛奶、牛肉等，有利于胎儿发育。必要时，孕妇也可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3、阴道炎
如果孕妇在怀孕期间不注意个人卫生，可能会导致细菌感染，引起阴道炎，就可能会出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多等症状。孕妇可每天用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥，以免加重感染。同时，孕妇也可遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物进行治疗，可改善阴道炎的症状。
除此之外，还可能是宫颈炎、盆腔炎、胎盘早剥等引起的，建议孕妇及时就医，查明病因后再进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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