智齿拔了2年了还有洞，可能是拔牙后未做好口腔护理、缺乏维生素、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因引起的。
1、拔牙后未做好口腔护理
如果在拔牙后不注意口腔卫生，可能会导致食物残渣在口腔内长时间停留，进而出现上述情况。建议患者在日常生活中要注意口腔卫生，饭后及时漱口，同时按时刷牙。
2、缺乏维生素
如果患者在拔牙后，没有及时补充身体所需要的维生素，可能会导致体内缺乏维生素，进而出现上述情况。建议患者在日常生活中要注意饮食均衡，多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等。必要时，患者也可以遵医嘱服用维生素C片、维生素B2片等药物进行治疗。
3、牙龈炎
牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。如果患者本身患有牙龈炎，可能会导致牙龈炎症加重，出现牙龈萎缩的情况，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎的情况。
4、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙周溢脓等症状。如果患者本身患有牙周炎，可能会导致牙周炎症加重，出现牙龈萎缩的情况，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸米诺环素胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，患者可能会出现牙痛、咬合痛、根尖部位有瘘管等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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