腰椎间盘突出一般是指腰椎间盘突出症，有些腰椎间盘突出症病人不能用牵引疗法，主要与病人腰椎间盘突出症的类型有关，建议腰椎间盘突出症的病人在医生指导下选择合适的治疗方式。
1、中央型腰椎间盘突出症
中央型腰椎间盘突出症的病人，如果进行牵引治疗，容易导致椎管内的压力增大，导致神经受到压迫，加重病情。因此，中央型腰椎间盘突出症的病人不能进行牵引治疗。中央型腰椎间盘突出症的病人可以在医生的指导下，使用甘露醇注射液、甲钴胺片等药物进行治疗，也可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。
2、外周型腰椎间盘突出症
外周型腰椎间盘突出症的病人如果进行牵引治疗，容易导致椎管内的压力增大，导致神经受到压迫，不利于病情恢复，因此，外周型腰椎间盘突出症的病人不能进行牵引治疗。外周型腰椎间盘突出症的病人可以在医生的指导下，使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。
3、脱垂游离型腰椎间盘突出症
如果患者的腰椎间盘突出症属于脱垂游离型，此时进行牵引治疗，容易导致椎体之间的压力增大，导致髓核突出，造成更严重的损伤。因此，脱垂游离型腰椎间盘突出症的病人不能进行牵引治疗。如果病人疼痛症状较重，可以在医生指导下使用塞来昔布、洛索洛芬钠等药物进行治疗。
4、腰椎不稳定型腰椎间盘突出症
腰椎不稳定型腰椎间盘突出症的病人如果进行牵引治疗，容易导致椎体之间的压力增大，导致髓核突出，造成更严重的损伤。因此，腰椎不稳定型腰椎间盘突出症的病人不能进行牵引治疗。如果病人疼痛症状较重，可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
5、腰椎管狭窄型腰椎间盘突出症
腰椎管狭窄型腰椎间盘突出症的病人如果进行牵引治疗，容易导致椎体之间的压力增大，导致髓核突出，造成更严重的损伤。因此，腰椎管狭窄型腰椎间盘突出症的病人不能进行牵引治疗。如果病人疼痛症状较重，可以在医生指导下使用塞来昔布、洛索洛芬钠等药物进行治疗。
建议腰椎间盘突出症的病人及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。同时在日常生活中，还要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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