小叶性肺炎（也称支气管肺炎）是儿童和老年人中较为常见的肺部感染，通常由细菌或病毒引起。早期症状多表现为发热，体温可达38℃以上，并伴有咳嗽，初期多为刺激性干咳，之后逐渐转为有痰的咳嗽。患者还可能出现呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发紫（即发绀）等表现，婴幼儿吃奶时呛咳、哭闹不安也需警惕。多数患者会感到精神萎靡、食欲下降，部分人伴呕吐或腹泻。
在体征方面，医生查体时可发现呼吸频率增快、肺部听诊有固定的细湿啰音（像小水泡破裂的声音），尤其于深吸气末更为明显。病情较重者肋间隙凹陷、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时凹陷）阳性，提示呼吸困难。全身检查可见轻度缺氧体征，如心率增快、末梢循环欠佳。值得注意的是，小叶性肺炎症状轻重差异很大，轻者仅有低热和轻微咳嗽，重者可迅速发展为呼吸衰竭。
需特别强调：本文内容仅为医疗科普，不构成疾病诊断或治疗建议。任何人群出现持续高热、呼吸费力、精神萎靡或嘴唇发紫等紧急症状，请立即前往正规医院就诊，以免延误病情。日常护理中注意休息、补充水分、保持室内空气流通，有助于症状缓解。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
