碳酸氢根18mmol/L一般是比较严重的。碳酸氢根是用来检测肾功能的指标，正常值为22-27mmol/L。碳酸氢根18mmol/L，远高于正常值，患者可能存在代谢性酸中毒的情况。
碳酸氢根偏高可能是患者体内碱性物质丢失过多，或者肾脏排酸保碱功能异常导致的。如果患者存在呼吸性碱中毒、低钾血症、急性肾小管坏死等疾病，也可能会出现碳酸氢根偏高的情况。碳酸氢根偏高可能会导致体内酸性物质堆积，从而引起代谢性酸中毒，患者可能会出现头痛、眩晕、心悸、呼吸困难等症状，严重时还可能会出现昏迷。因此，碳酸氢根18mmol/L一般是比较严重的。
如果患者出现代谢性酸中毒的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸钙颗粒、维生素D滴剂等药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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