39问医生

洁癖总感觉哪都有屎很痛苦

刘赟 精神医学科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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屎一般指粪便。洁癖患者总感觉哪都有粪便很痛苦,可能与洁癖患者强迫症的表现有关,也可能是由于洁癖患者同时患有肛周脓肿、肛裂、痔等疾病所引起的,建议患者及时就医,根据不同病因进行针对性治疗。

1、强迫症

强迫症是一种以反复出现强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病,患者可表现为强迫行为,如反复检查、清洁、计数等,部分患者还可伴有洁癖,可导致患者出现上述症状。建议患者在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时,患者还可配合医生进行心理治疗,如认知行为疗法、森田疗法等。

2、肛周脓肿

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者可表现为肛门周围的红肿、疼痛等症状,部分患者还可伴有洁癖行为,从而表现为上述症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑、氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。如果脓肿明显,或者通过保守治疗效果不佳,患者可考虑进行手术治疗,如切开引流等。

3、肛裂

肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开,可能与长期便秘、腹泻、外伤等因素有关,患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状,还可能会伴有洁癖行为,从而出现上述症状。建议患者在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、痔

痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所致的一种疾病,患者可能会出现肛门疼痛、肛门瘙痒、便血等症状,还可能会伴有洁癖行为,从而出现上述症状。建议患者在医生指导下使用痔速宁片、消痔软膏等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、肛周脓肿

肛周脓肿是指发生在肛门、直肠和周围组织的急性化脓性感染性疾病,患者可能会出现肛门周围红肿、疼痛、发热等症状,还可能会伴有洁癖行为,从而出现上述症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑、氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者应注意个人卫生,勤洗澡,勤换洗衣物,并注意保持良好的心态,避免情绪激动,有利于身体恢复。如果症状持续加重,建议患者及时就医,明确具体病因后进行针对性治疗,以免延误病情。

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2023-08-26 浏览100
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