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先天性脊柱侧凸的治疗措施包括支具治疗、手术治疗、物理疗法等。
1.支具治疗
支具治疗通常包括定制的矫形器,如胸腰骶椎矫形器,需要定期调整以适应生长发育。例如,使用特制的脊柱侧凸支架。通过限制脊柱活动范围,减少畸形进展,从而达到控制病情的目的。其主要原理是利用外力矫正脊柱的不对称弯曲。适用于轻度至中度的先天性脊柱侧凸,在骨骼未完全成熟前使用效果更佳。
2.手术治疗
手术治疗可能涉及后路融合术、前路松解术等,需由专业医生根据患者情况决定是否及何时进行手术。手术目的是直接纠正脊柱结构异常,解除神经压迫并稳定脊柱。通过切除部分骨质或植入内固定物来实现脊柱的正常排列。对于严重且无法通过非手术方法改善的先天性脊柱侧凸,或者存在神经功能障碍时,可考虑手术干预。
3.物理疗法
物理疗法包括体操训练、电刺激、冷热敷等,一般由康复医师指导实施。通过增强核心肌肉力量、改善姿势和平衡,间接影响脊柱稳定性,减缓畸形发展。此法旨在提高身体机能,预防并发症。适用于轻到中度的先天性脊柱侧凸,特别是那些不适合手术或等待手术期间的患者。
无论采用哪种治疗手段,均应密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动,有助于维持脊柱健康。