脚拇指指甲旁边肿了，可能是由于外伤、甲沟炎、甲癣、脓性指头炎、痛风等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、外伤
如果患者的脚拇指受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冰敷，促进局部毛细血管收缩，缓解红肿的症状。如果患者疼痛症状比较严重，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、甲沟炎
甲沟炎通常是由于细菌感染所引起，由于炎症刺激，患者会出现脚拇指指甲旁边肿了的情况，同时还会伴有疼痛、化脓等症状。患者可以在医生指导下外用鱼石脂软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以遵医嘱通过手术进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起，由于皮肤癣菌会侵犯甲板以及甲床，会导致脚拇指指甲的正常形态被破坏，从而出现上述症状，同时还会伴有指甲颜色变暗、变脆等症状。患者可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗，也可以通过手术拔甲进行治疗。
4、脓性指头炎
如果患者的脚拇指指甲受到外伤，可能会导致局部皮肤受到细菌感染，从而诱发脓性指头炎，出现上述症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以遵医嘱通过手术进行治疗。
5、痛风
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍、尿酸生成过多或尿酸排泄减少，致血中尿酸浓度增高所引起的一组异质性疾病。如果患者本身患有痛风，体内尿酸水平升高，可能会导致脚拇指指甲旁边肿了。患者可以在医生指导下服用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。同时，患者还要注意多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，避免吃高嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜等。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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