肝衰竭患者临终前的表现因人而异，但通常会出现明显加重的意识障碍，同时可能伴随皮下瘀斑、牙龈渗血等出血倾向，以及尿量明显减少。这些症状标志着多器官功能逐渐失去代偿，病情十分危重。
随病情进展，患者可能出现嗜睡、胡言乱语甚至昏迷，这是肝性脑病加重的表现。由于肝功能严重受损，体内毒素无法正常清除，会影响大脑功能。同时，凝血因子合成减少，消化道和皮肤容易自发性出血，比如呕吐咖啡色液体或排出黑色柏油样大便，这些都是需要警惕的信号。
另外，大量腹水会使腹部明显膨隆，患者感到腹胀和呼吸困难，可能只能端坐呼吸。黄疸往往进一步加深，皮肤和巩膜呈深黄色。部分患者还会出现发热、血压下降，以及尿量逐渐减少直至无尿，说明肾脏功能也受到了牵连。这些症状可能交替出现，临终过程通常持续数小时至数天。
需要强调的是，每个患者症状并不完全一样，出现时间和强度也有差异。家属应尽量营造安静舒适的环境，协助患者保持舒适体位，注意口腔和皮肤清洁，减轻痛苦。如果出现剧烈疼痛或烦躁不安，应及时告知医护人员，通过姑息治疗提高临终生活质量。
随病情进展，患者可能出现嗜睡、胡言乱语甚至昏迷，这是肝性脑病加重的表现。由于肝功能严重受损，体内毒素无法正常清除，会影响大脑功能。同时，凝血因子合成减少，消化道和皮肤容易自发性出血，比如呕吐咖啡色液体或排出黑色柏油样大便，这些都是需要警惕的信号。
另外，大量腹水会使腹部明显膨隆，患者感到腹胀和呼吸困难，可能只能端坐呼吸。黄疸往往进一步加深，皮肤和巩膜呈深黄色。部分患者还会出现发热、血压下降，以及尿量逐渐减少直至无尿，说明肾脏功能也受到了牵连。这些症状可能交替出现，临终过程通常持续数小时至数天。
需要强调的是，每个患者症状并不完全一样，出现时间和强度也有差异。家属应尽量营造安静舒适的环境，协助患者保持舒适体位，注意口腔和皮肤清洁，减轻痛苦。如果出现剧烈疼痛或烦躁不安，应及时告知医护人员，通过姑息治疗提高临终生活质量。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
