右胸上方痛，有时睡觉翻身会疼，多考虑是外伤引起的，也可能是肋软骨炎、胸膜炎、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
如果右胸部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，48小时后可以通过毛巾热敷的方式进行改善，可以促进局部血液循环，有利于症状的改善。
2、肋软骨炎
如果患者长期过度劳累，可能会使局部软骨受到损伤，从而诱发肋软骨炎，大部分患者会出现前胸壁肿胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多是由于细菌、真菌、病毒等感染引起的，患者一般会出现胸痛、胸闷、气急等症状。患者可遵医嘱口服青霉素V钾片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
4、心肌炎
可能因心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，大部分患者会出现发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等不适症状。患者可遵医嘱口服磷酸奥司他韦颗粒、阿昔洛韦片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高盐的食物。
如果患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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