尿常规正常尿蛋白里肌酐高，可能是生理性因素引起的，也可能是急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等引起的，需针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、生理性因素
如果在进行尿常规检查时，尿液放置的时间过长，可能会导致尿液中的蛋白质被分解，从而会导致尿常规正常，但尿蛋白升高。一般不需要特殊治疗，平时要注意多喝水，避免尿液浓缩。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎可能是由于感染、免疫等因素引起的肾小球急性炎症性损害，临床上一般会表现为血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
4、高血压肾病
高血压肾病是由于高血压引起的肾脏损害，由于长时间的高血压，导致肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等中成药进行治疗。
5、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能损害，部分患者最终将发展至终末期肾衰竭。患者应以低盐饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还应注意控制蛋白质的摄入，避免食用过多，以免加重肾脏负担。必要时，患者还可以遵医嘱服用氢、等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，同时还应注意避免过度劳累。如果出现其他不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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