膝盖以下凉，脚心凉多考虑是受凉引起的，也可能是气血不足、肾阳虚、脾胃虚寒、下肢动脉硬化闭塞症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、受凉
若是天气比较寒凉，长期不注意膝盖以下部位的保暖，可能会影响局部血液循环，从而出现局部发凉、酸胀感、疼痛等现象。建议患者注意自身保暖情况，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关，患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、手脚冰凉等症状。建议患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、归脾丸等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式进行治疗。
3、肾阳虚
可能因长期过度劳累，会使肾脏阳气不足，诱发肾阳虚，大部分患者会出现腰膝酸软、怕冷、四肢发凉、精神不振、性功能减退等症状。患者可遵医嘱口服金匮肾气丸、右归丸等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、脾胃虚寒
脾胃虚寒主要是由于饮食不当、过度劳累、久病不愈等原因引起的，由于脾胃虚寒会导致脾胃运化功能减弱，使体内多余的湿气无法排出体外，从而出现膝盖以下发凉的情况，还可能会伴有腹胀、食欲不振、大便稀溏等症状。建议患者可以在医生指导下使用附子理中丸、香砂六君子丸等中成药进行调理。同时，也可以适当进食温补的食物，如羊肉、桂圆等。
5、下肢动脉硬化闭塞症
该疾病是指下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞的一种疾病，患者可能会出现下肢发凉、间歇性跛行、肢体麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过腔内治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
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