干活累了下身出血可能是外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病引起的，这些疾病都可能导致生殖道出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外阴炎
外阴炎是由各种原因导致的外阴皮肤和黏膜炎症，引起局部充血、水肿，当劳累时会导致外阴受损而出现下腹疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
2.阴道炎
阴道炎是由于念珠菌、滴虫等病原体感染引起的阴道黏膜炎症反应，可导致阴道分泌物异常增多，从而刺激外阴部位，诱发不适症状。此外，阴道壁毛细血管破裂也会引起少量出血。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如细菌性阴道炎通常采用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗；而对于滴虫性阴道炎，则需口服甲硝唑片进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，可能导致宫颈组织损伤和出血，特别是在劳累后身体免疫力下降时更为明显。对于宫颈炎的治疗，主要是应用抗生素类药物，比如多西环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜受到细菌侵袭所发生的炎症反应，在炎症因子的作用下会引起子宫内膜充血、水肿，严重者会出现坏死脱落的情况发生，进而表现为不规则阴道流血的现象。患者可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解病情。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，生长于子宫平滑肌层，随着肌瘤体积增大，会对周围器官产生压迫作用，导致阴道口受压变形，容易引起接触性出血。子宫肌瘤的治疗取决于肌瘤大小以及症状严重程度。若无症状且肌瘤较小，则无需特殊处理；但若伴有经期延长、月经量增多等情况，则需要通过手术切除的方式进行治疗。
建议关注自身的精神状态，保持充足睡眠，以减少激素水平波动对生殖系统的影响。可以进行妇科检查、超声波检查以及血液生化检查，以便评估是否存在潜在的生殖道感染或其他相关问题。
1.外阴炎
外阴炎是由各种原因导致的外阴皮肤和黏膜炎症，引起局部充血、水肿，当劳累时会导致外阴受损而出现下腹疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。
2.阴道炎
阴道炎是由于念珠菌、滴虫等病原体感染引起的阴道黏膜炎症反应，可导致阴道分泌物异常增多，从而刺激外阴部位，诱发不适症状。此外，阴道壁毛细血管破裂也会引起少量出血。针对不同类型的阴道炎，其治疗方法也有所不同。例如细菌性阴道炎通常采用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗；而对于滴虫性阴道炎，则需口服甲硝唑片进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，可能导致宫颈组织损伤和出血，特别是在劳累后身体免疫力下降时更为明显。对于宫颈炎的治疗，主要是应用抗生素类药物，比如多西环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜受到细菌侵袭所发生的炎症反应，在炎症因子的作用下会引起子宫内膜充血、水肿，严重者会出现坏死脱落的情况发生，进而表现为不规则阴道流血的现象。患者可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解病情。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，生长于子宫平滑肌层，随着肌瘤体积增大，会对周围器官产生压迫作用，导致阴道口受压变形，容易引起接触性出血。子宫肌瘤的治疗取决于肌瘤大小以及症状严重程度。若无症状且肌瘤较小，则无需特殊处理；但若伴有经期延长、月经量增多等情况，则需要通过手术切除的方式进行治疗。
建议关注自身的精神状态，保持充足睡眠，以减少激素水平波动对生殖系统的影响。可以进行妇科检查、超声波检查以及血液生化检查，以便评估是否存在潜在的生殖道感染或其他相关问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
结合雌激素乳膏
保妇康栓
金鸡胶囊
