药流一般指药物流产。药物流产结束后一直没有来月经，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、宫腔粘连、宫颈炎、多囊卵巢综合征等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
药物流产是指通过服用药物的方式终止妊娠，通常在服用药物后，会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现月经推迟的情况。一般在停药后，体内的激素水平会逐渐恢复正常，进而出现月经来潮的情况。如果没有伴随其他不适的症状，一般不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者在药物流产后，没有得到充分的休息，或者是经常熬夜，就可能会导致体内的内分泌失调，从而出现月经推迟的情况。建议患者注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，以免引起不适症状。
3、宫腔粘连
如果在药物流产后，患者没有做好护理工作，可能会导致宫腔出现感染，引起宫腔粘连，从而出现月经推迟的情况。患者可以在医生的指导下通过宫腔镜手术进行治疗，同时还需要注意保持局部的清洁卫生。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
5、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等因素可能会诱发多囊卵巢综合征，可能会导致体内的雄激素水平升高，雌激素水平下降，从而出现月经推迟、痤疮、多毛等不适症状。建议患者遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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