20岁脸上还长痘痘可能是属于青春痘，也可能是由于毛囊炎、内分泌失调等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、青春痘
通常是由于患者体内的雄激素分泌过多，从而导致皮脂腺分泌旺盛，油脂分泌过多无法排出体外，堆积在皮肤内堵塞毛孔，从而引起上述情况。患者可在日常生活中少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，多吃些新鲜的水果蔬菜，如苹果、胡萝卜等，同时要注意皮肤的清洁，也可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物来治疗。
2、毛囊炎
由于患者不注意脸部卫生，导致细菌侵入皮肤内，使毛囊受到损伤，从而引起上述现象。患者在日常生活中要注意脸部的清洁和卫生，不要用手挤压，多吃些新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，也可以在医生的指导下涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物来治疗。
3、内分泌失调
患者长期熬夜、压力过大、情绪不佳等原因都会导致内分泌失调，由于体内的激素水平发生变化，从而导致上述现象。患者在日常生活中要放松心情，避免过度紧张，可以适当地参加户外运动，如慢跑、游泳等，有助于缓解压力。必要时，也可以在医生的指导下服用丹栀逍遥丸、益母草颗粒等药物来治疗。
除此之外，也有可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、接触性皮炎等原因导致的，患者应及时到正规医院就医，遵医嘱进行治疗。
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