同房后第二天腰酸的厉害，多考虑是性生活频繁、受凉等原因造成的，也不排除与盆腔炎、宫颈炎、宫颈息肉等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、性生活频繁
如果在同房时性生活频繁，可能会导致腰部肌肉处于紧张状态，从而伴随着局部酸痛的现象。这属于一种正常的生理现象，可以适当调整性生活的频率，同时也要注意局部的保暖。
2、受凉
如果在同房时不注意腰部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部血液循环不畅，从而出现局部酸胀、疼痛等症状。患者可以根据天气变化适当增加衣物，也可以使用暖水袋局部热敷进行改善。
3、盆腔炎
由于盆腔部位受到病原体感染所引起的，随着病情的不断发展，可能会导致盆腔部位出现充血、水肿等症状，也会伴随腰部酸痛的症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类的药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4、宫颈炎
宫颈部位受到病原体感染所引起的炎症，如果未得到及时有效地处理，可能会导致宫颈部位的黏膜受到刺激，也会伴随局部水肿、腰部酸痛等症状。患者可以遵医嘱服用抗宫炎片、宫炎平片等药物进行治疗。
5、宫颈息肉
如果宫颈部位长期受到炎症刺激，可能会出现宫颈组织过度增生，从而引发宫颈息肉。如果未得到及时有效地处理，可能会出现阴道异常出血、腰部酸痛等症状。患者可以及时到医院通过息肉摘除术的方式进行处理。
如果上述不适症状持续存在，建议患者及时就医，完善相关检查后，遵医嘱进行针对性治疗。
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