阴部瘙痒，有时候感觉有虫子爬，可能是因为阴道炎、外阴湿疹、尖锐湿疣等原因导致的。患者应当及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、阴道炎
阴道炎是妇科常见疾病，可能是因为各种病原体感染引起，也与外部刺激、激素水平等有关。阴道炎主要表现为阴道分泌物颜色、气味和排出量的变化，有时伴有阴道瘙痒、性交时疼痛、少量阴道出血或尿频尿痛等尿道刺激症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行治疗。日常注意个人卫生，勤换内裤，用温水清洗外阴。
2、外阴湿疹
外阴湿疹是指发生在外阴部位的湿疹，可能与精神、免疫功能异常、环境不良等因素有关。外阴湿疹主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，可出现阴部瘙痒有时感觉有虫子爬的情况。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等局部涂抹缓解症状，还可遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。患者一般会出现阴部瘙痒、疼痛、异物感等症状，可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，还可遵医嘱通过激光、冷冻等物理方式进行治疗。
除以上常见原因外，还可能是因为阴虱病、外阴炎等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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