酒精肝的早期信号往往比较隐匿，常见表现包括持续性乏力、食欲下降、右上腹隐痛、恶心，部分患者还会出现腹胀、厌油或体重不明原因减轻。这些症状并非人人都会出现，也可能同时存在两三种，但很容易被当作工作劳累或普通胃病而忽略。
乏力感是较突出的早期表现，患者会觉得休息后仍然疲倦，活动耐力下降。食欲不振常伴随油腻食物反感，看到油腥食物就感到恶心，早晨刷牙时也可能干呕。由于进食减少，体重可能在短期内缓慢下降。这些消化道症状与慢性胃炎十分相似，许多人自行吃胃药却不见好转，实际上根源可能在于肝脏长期受酒精影响。
右上腹隐痛或胀痛也值得留意，这是肝脏因脂肪堆积或炎症而肿大的典型信号。疼痛往往轻微、时有时无，不会剧烈到难以忍受。少数人会发现皮肤或眼白轻微发黄，小便颜色像浓茶，提示胆红素代谢异常。不过这个阶段出现明显黄疸并不常见，一旦出现反而说明病情可能超出早期范围。
需要强调的是，早期征兆存在很大的个体差异，有人完全无症状，有人仅有一两项表现。出现上述情况时，不宜自行判断为胃病或疲劳，建议尽快去医院进行肝功能检查和腹部超声。长期大量饮酒者即使没有症状也应定期体检。戒酒是扭转问题的核心措施，早发现并调整生活方式，多数病情可以稳定或延缓进展。
乏力感是较突出的早期表现，患者会觉得休息后仍然疲倦，活动耐力下降。食欲不振常伴随油腻食物反感，看到油腥食物就感到恶心，早晨刷牙时也可能干呕。由于进食减少，体重可能在短期内缓慢下降。这些消化道症状与慢性胃炎十分相似，许多人自行吃胃药却不见好转，实际上根源可能在于肝脏长期受酒精影响。
右上腹隐痛或胀痛也值得留意，这是肝脏因脂肪堆积或炎症而肿大的典型信号。疼痛往往轻微、时有时无，不会剧烈到难以忍受。少数人会发现皮肤或眼白轻微发黄，小便颜色像浓茶，提示胆红素代谢异常。不过这个阶段出现明显黄疸并不常见，一旦出现反而说明病情可能超出早期范围。
需要强调的是，早期征兆存在很大的个体差异，有人完全无症状，有人仅有一两项表现。出现上述情况时，不宜自行判断为胃病或疲劳，建议尽快去医院进行肝功能检查和腹部超声。长期大量饮酒者即使没有症状也应定期体检。戒酒是扭转问题的核心措施，早发现并调整生活方式，多数病情可以稳定或延缓进展。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
