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脑梗急性期怎么治疗

雷鸣 神经内科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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脑梗急性期的治疗措施包括溶栓治疗、抗血小板治疗、降脂治疗等。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常包括使用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物,通过静脉注射的方式给药。这些药物能够溶解血液中的凝块,恢复血管通畅,从而减少脑部缺血损伤。其主要作用是迅速改善脑供血不足的情况。适用于发病后4.5小时内且无禁忌症的患者,如无严重出血倾向、近期未接受过手术等。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可选用阿司匹林、氯吡格雷等药物,口服或皮下注射给药。这些药物可以抑制血小板聚集,预防新的血栓形成,降低再次发生脑梗的风险。其作用机制是阻断血小板活化信号通路。适用于已经确诊为脑梗的患者,特别是存在动脉粥样硬化或其他高风险因素的人群。
3.降脂治疗
降脂治疗可能涉及服用他汀类药物,如阿托伐他汀、辛伐他汀等,长期规律服药。此类药物能有效降低血脂水平,减少胆固醇沉积于血管壁,防止斑块扩大及新斑块形成。其作用在于稳定并逆转已形成的动脉粥样硬化斑块。适用于有明确血脂异常或已有动脉粥样硬化的脑梗患者,尤其是伴有高血压、糖尿病等危险因素者。
脑梗急性期应严格遵循医嘱,避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意监测血压、血糖等指标的变化,以确保治疗效果和预防并发症的发生。
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2024-06-17 浏览100
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