大姨妈一般指月经。人流完了20多天没有来月经，可能是子宫内膜薄、宫腔粘连、再次怀孕等原因导致的，患者需要及时去医院检查，根据具体原因进行针对性治疗。
1、子宫内膜薄
人流会对子宫内膜造成一定程度的损伤，如果子宫内膜比较薄，则会影响到正常的月经来潮，导致月经推迟、月经量少等现象。此类患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来促进子宫内膜生长，改善月经推迟的症状。
2、宫腔粘连
如果在人流后没有注意护理，可能会导致宫腔粘连，宫腔粘连后会导致子宫内膜无法正常脱落，从而出现月经推迟的现象，同时还会伴有腹痛等不适。患者需及时就医，在医生的指导下进行手术治疗，比如宫腔镜下宫腔粘连切除术等。
3、再次怀孕
如果在人流后有进行性生活，可能会再次怀孕，这时会出现月经推迟的情况，同时还会伴有恶心、呕吐等早孕反应。患者需要及时就医进行B超检查，如果确定怀孕，则需要定期孕检，同时要多休息。
除此之外，也可能是宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等原因导致的，患者需要及时就医治疗，以免病情加重。
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