恙虫病皮疹多在起病数天后出现，常见于躯干和四肢，呈暗红色斑疹或斑丘疹，大小不一，散在分布，多数不痛不痒，部分患者可同时发现被叮咬处有黑色焦痂或溃疡，这是具有提示意义的特征。
皮疹形态有一定特点，通常为绿豆至黄豆大小的充血性斑疹，按压后颜色可暂时减退，之后可能逐渐变为暗红色或瘀点样，疹间皮肤正常。皮疹数量多少不一，可稀疏也可密集，但一般不融合成大片。由于不痛不痒，患者往往不易察觉，常在就诊或体检时被发现。
值得注意的是，焦痂与皮疹关系密切。焦痂多位于腋窝、腹股沟、腰背部等隐蔽部位，呈圆形或椭圆形，边缘稍隆起，中心黑色或褐色，结痂脱落后可形成浅表溃疡。皮疹出现时间与焦痂不一定同步，部分患者先发现焦痂，随后才出现皮疹。皮疹消退后一般不留痕迹，但焦痂愈合相对较慢。
需要提醒的是，恙虫病皮疹表现存在个体差异，并非所有患者都出现典型皮疹或焦痂，仅凭外观难以确诊，应及时就医并告知野外活动史。早期诊治预后良好，但拖延可能引起脏器损伤，不可自行处理焦痂或随意用药，应遵医嘱完成规范治疗。
皮疹形态有一定特点，通常为绿豆至黄豆大小的充血性斑疹，按压后颜色可暂时减退，之后可能逐渐变为暗红色或瘀点样，疹间皮肤正常。皮疹数量多少不一，可稀疏也可密集，但一般不融合成大片。由于不痛不痒，患者往往不易察觉，常在就诊或体检时被发现。
值得注意的是，焦痂与皮疹关系密切。焦痂多位于腋窝、腹股沟、腰背部等隐蔽部位，呈圆形或椭圆形，边缘稍隆起，中心黑色或褐色，结痂脱落后可形成浅表溃疡。皮疹出现时间与焦痂不一定同步，部分患者先发现焦痂，随后才出现皮疹。皮疹消退后一般不留痕迹，但焦痂愈合相对较慢。
需要提醒的是，恙虫病皮疹表现存在个体差异，并非所有患者都出现典型皮疹或焦痂，仅凭外观难以确诊，应及时就医并告知野外活动史。早期诊治预后良好，但拖延可能引起脏器损伤，不可自行处理焦痂或随意用药，应遵医嘱完成规范治疗。
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