左肩向后向上伸就疼可能是由于过度劳累、肌肉损伤、肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等原因所引起的。
1、过度劳累
如果患者长期从事重体力劳动，或者是经常进行剧烈运动，就可能会导致局部肌肉处于紧张状态，从而出现上述不适症状。一般不需要特殊治疗，建议患者注意多休息，也可以通过局部热敷的方式来缓解。
2、肌肉损伤
如果患者左肩膀部位长期负重，可能会导致局部肌肉损伤，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以通过局部按摩的方式促进血液循环，缓解疼痛症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、肩周炎
肩周炎是一种常见的肩部疾病，可能与长期缺乏运动、长期不良姿势等因素有关，患者可能会出现肩部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下通过局部按摩、针灸等方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用美洛昔康、依托考昔等药物进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出，患者可能会出现颈肩部僵硬、疼痛等症状，部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
5、肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种肌肉和筋膜无菌性炎症的痛症疾病，可能与长期劳损、不良姿势等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、肌肉紧张或痉挛等症状。建议患者可以在医生的指导下通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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