蛛网膜下腔出血呕吐多考虑是颅内压增高引起的，也可能是再出血、脑血管痉挛、脑动脉炎、脑动脉瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、颅内压增高
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，可能与颅脑外伤、脑动脉瘤、高血压等因素有关，患者可能会出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
2、再出血
如果患者在发病期间脑动脉瘤还没有发生破裂，但是出现了再出血的情况，可能会导致颅内压升高，从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行手术治疗。
3、脑血管痉挛
如果蛛网膜下腔出血后，导致脑血管痉挛，可能会使脑部血液循环不通畅，也会出现头晕、头痛等症状。患者可以遵医嘱配合使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物进行治疗，也可以通过血管扩张剂灌注等方式进行处理。
4、脑动脉炎
脑动脉炎是指脑动脉管壁内膜炎症病变，可能与病毒感染、免疫功能异常等因素有关，患者可能会出现头痛、发热、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、氯雷他定片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
5、脑动脉瘤
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大，造成血管壁的一种瘤状突出，可能与动脉粥样硬化、感染、创伤等因素有关，患者可能会出现头痛、颈部僵硬、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、尼莫地平片等药物进行治疗，也可以通过介入治疗的方式进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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