常见说法中,有几类并不准确。把恶性高热等同于麻醉过敏、认为只有吸入麻醉药才会诱发、断定一定先出现高热、以为手术结束后就不会发生,这些都属于容易误导的判断。
恶性高热并非普通过敏反应,而是遗传易感者在某些麻醉药触发后出现的骨骼肌高代谢危象。触发药物不限于吸入麻醉药,部分肌松药也可诱发。没有家族史不代表绝对安全,相关基因改变可能长期没有表现。
高热也不是唯一或最早信号。麻醉中可能先出现呼气末二氧化碳升高、肌肉僵硬、心动过速、代谢性酸中毒等,体温骤升只是典型表现之一。发病时间可在麻醉中,也可延迟到术后数小时,因此术后观察同样重要。
需要提醒的是,恶性高热罕见但凶险,怀疑发生时应立即停止可疑触发药物、请求支援并尽快使用关键治疗药物丹曲林,同时积极降温和支持治疗。具体判断与处理需由麻醉和重症团队完成。公众了解这些误区有助于早识别,但不应自行诊断或恐慌。
恶性高热并非普通过敏反应,而是遗传易感者在某些麻醉药触发后出现的骨骼肌高代谢危象。触发药物不限于吸入麻醉药,部分肌松药也可诱发。没有家族史不代表绝对安全,相关基因改变可能长期没有表现。
高热也不是唯一或最早信号。麻醉中可能先出现呼气末二氧化碳升高、肌肉僵硬、心动过速、代谢性酸中毒等,体温骤升只是典型表现之一。发病时间可在麻醉中,也可延迟到术后数小时,因此术后观察同样重要。
需要提醒的是,恶性高热罕见但凶险,怀疑发生时应立即停止可疑触发药物、请求支援并尽快使用关键治疗药物丹曲林,同时积极降温和支持治疗。具体判断与处理需由麻醉和重症团队完成。公众了解这些误区有助于早识别,但不应自行诊断或恐慌。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

