39问医生

【老人手指弯曲不能伸直?】

杨礼绣 骨科 主治医师
三级甲等
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【老人手指弯曲不能伸直?】导致老人手指弯曲不能伸直的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。常见的病理性原因有外伤、狭窄性腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎等。
一、生理性原因
如果老人长时间处于寒冷的环境或者进行比较剧烈的手部活动,可能会使局部肌肉痉挛,出现僵硬的情况,从而表现为老人手指弯曲不能伸直的现象。一般经过保暖或休息后可逐渐缓解。
二、病理性原因
1.外伤:比如重物砸压、挤压或者是机器绞伤等因素,会导致老人手指软组织损伤甚至骨折,此时就会出现疼痛、肿胀、畸形以及功能障碍等症状,导致老人手指弯曲不能伸直。建议通过X线检查明确诊断,若为轻度骨折且无移位者,可通过夹板固定;若有移位,则需要通过手术复位并使用石膏固定。
2.狭窄性腱鞘炎:由于机械性摩擦而引起慢性炎症,导致腱鞘增厚、纤维化形成狭窄环,致使肌腱在其中滑动困难,严重时会出现弹响,也会造成老人手指弯曲不能伸直的症状,并伴有明显疼痛感。早期可以采用热敷、按摩等方式治疗,必要时需行腱鞘切开松解术。
3.类风湿关节炎:属于一种自身免疫性疾病,可能与遗传因素有关,也有可能是内分泌因素所致,会出现关节及周围组织发红、发热、疼痛、畸形等症状,同时还会伴随晨僵现象,即早上醒来时指间关节有僵硬感,因此会造成老人手指弯曲不能伸直的现象。可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物治疗。
4.骨关节炎:通常是退行性病变所造成的一种疾病,随着年龄增长会逐渐发展,患病之后容易导致老人手指弯曲不能伸直,还会影响正常的肢体活动。可以在医生指导下应用玻璃酸钠注射液进行封闭治疗,也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药,如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等。
除上述情况以外,若老人存在神经根型颈椎病等情况,也可能影响正常手指活动,导致老人手指弯曲不能伸直。若经确诊,应及时到医院就诊,在专业医生的指导下进行规范化治疗,以免延误病情。另外,对于行动不便的老年患者,应注意定期翻身拍背,以避免长期卧床诱发压疮等问题。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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