一般情况下，一开始左后背心痛，偶尔窜到右后背心痛，可能是肌肉劳损、背部筋膜炎、颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、肌肉劳损
如果患者长时间伏案工作，可能会使背部的肌肉发生劳损，从而出现隐隐作痛的情况，甚至还会伴有腰背酸痛的症状。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
2、背部筋膜炎
背部筋膜炎是一种无菌性炎症，可能与长期肌肉劳损、免疫异常等因素有关，患者可能会出现背部疼痛、肌肉紧张或痉挛等症状。患者可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过红外线烤电的方式进行处理。
3、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病，可能与长期低头工作、颈椎发育性椎管狭窄等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、上肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方式进行处理。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行改善。
5、其他原因
胸膜炎、心包炎等疾病也可能会导致患者出现左后背心痛，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
如果患者的症状持续存在，建议及时就医，可以通过胸部X线检查、胸部CT检查等方式明确诊断，以免延误病情。
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