不能流利的说话，并且紧张时下巴会抖多考虑是精神压力过大导致的，也可能是癫痫、特发性震颤等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、精神压力过大
可能是由于长期精神压力过大，从而导致大脑处于兴奋状态，引起肌肉痉挛，出现不自觉颤抖的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，可以适当进行户外散步，有助于缓解精神压力过大的情况。
2、癫痫
癫痫是指脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，可能与头部外伤、脑部肿瘤等因素有关，患者可能会出现肌肉失去控制、身体抽搐、痉挛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用卡马西平片、奥卡西平片等药物进行治疗，也可以通过脑皮质切除术进行手术治疗。
3、特发性震颤
特发性震颤是指一种常见的运动障碍性疾病，可能与基因突变、环境因素等因素有关，患者可能会出现姿势性震颤、运动迟缓等症状。建议患者可以在医生的指导下使用普奈洛尔片、扑米酮片等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激术进行手术治疗。
除此之外，还可能是帕金森病、肌萎缩侧索硬化症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
丙戊酸钠缓释片
扑米酮片
巴氯芬片
