脾厚46mm可能表明脾肿大，但是否严重取决于是否存在并发症。
脾肿大可能由多种原因引起，如感染、血液疾病、肝硬化等。对于无症状且无并发症的患者，病情通常不严重，及时发现病因并治疗可有效控制病情发展。但对于存在脾功能亢进、脾梗死等并发症者，病情则较为严重，需紧急处理。
脾肿大的程度需要结合临床表现和其他检查结果来评估其严重性。如果患者有腹痛、发热等症状，并伴有血常规异常，则可能是由于感染引起的急性炎症反应导致的脾脏充血水肿而出现的脾脏增大，此时比较严重。
在临床上，脾脏厚度超过100px即为脾肿大，因此脾厚46mm属于轻度脾肿大。若患者没有不适症状，一般不需要特殊处理，定期复查即可；若患者伴随有明显的不适症状，则建议进一步完善血常规等相关检查明确诊断后积极治疗。
脾肿大可能由多种原因引起，如感染、血液疾病、肝硬化等。对于无症状且无并发症的患者，病情通常不严重，及时发现病因并治疗可有效控制病情发展。但对于存在脾功能亢进、脾梗死等并发症者，病情则较为严重，需紧急处理。
脾肿大的程度需要结合临床表现和其他检查结果来评估其严重性。如果患者有腹痛、发热等症状，并伴有血常规异常，则可能是由于感染引起的急性炎症反应导致的脾脏充血水肿而出现的脾脏增大，此时比较严重。
在临床上，脾脏厚度超过100px即为脾肿大，因此脾厚46mm属于轻度脾肿大。若患者没有不适症状，一般不需要特殊处理，定期复查即可；若患者伴随有明显的不适症状，则建议进一步完善血常规等相关检查明确诊断后积极治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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