膝盖骨关节炎的主要症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀以及活动能力下降，这些表现通常在晨起或久坐后加重，活动片刻后缓解，但过度使用后疼痛又会加剧。
关节疼痛是最常见的首发症状，多位于膝盖内侧或前方，早期为钝痛或酸胀感，休息后减轻。随着病情发展，疼痛会从间歇性转为持续性，尤其在上下楼梯、下蹲或长时间行走时更加明显。关节僵硬常出现在早晨起床或长时间不动后，一般持续几分钟到半小时，活动后逐渐缓解，这与类风湿关节炎的长时间僵硬不同。
膝盖肿胀多因关节内积液或软组织增生引起，患者会感觉膝盖发紧、沉重，有时局部皮温升高。活动受限表现为膝盖不能完全伸直或弯曲，走路时可能出现“打软腿”或弹响感。部分患者还会听到关节内的骨摩擦音，这是软骨磨损后骨头直接摩擦所致。晚期可能出现膝关节内翻或外翻畸形，即“O型腿”或“X型腿”，导致步态异常。
需注意，症状严重程度与个体差异相关，并非所有患者都会出现全部表现。如果膝盖反复疼痛、晨僵超过30分钟或肿胀持续不退，建议及早前往骨科或风湿免疫科就诊，通过X光或磁共振明确诊断。日常避免过度负重和剧烈运动，但适度肌肉力量训练有助于稳定关节。切勿自行滥用止痛药或盲目热敷，以免掩盖病情或加重炎症。
关节疼痛是最常见的首发症状，多位于膝盖内侧或前方，早期为钝痛或酸胀感，休息后减轻。随着病情发展，疼痛会从间歇性转为持续性，尤其在上下楼梯、下蹲或长时间行走时更加明显。关节僵硬常出现在早晨起床或长时间不动后，一般持续几分钟到半小时，活动后逐渐缓解，这与类风湿关节炎的长时间僵硬不同。
膝盖肿胀多因关节内积液或软组织增生引起，患者会感觉膝盖发紧、沉重，有时局部皮温升高。活动受限表现为膝盖不能完全伸直或弯曲，走路时可能出现“打软腿”或弹响感。部分患者还会听到关节内的骨摩擦音，这是软骨磨损后骨头直接摩擦所致。晚期可能出现膝关节内翻或外翻畸形，即“O型腿”或“X型腿”，导致步态异常。
需注意，症状严重程度与个体差异相关，并非所有患者都会出现全部表现。如果膝盖反复疼痛、晨僵超过30分钟或肿胀持续不退，建议及早前往骨科或风湿免疫科就诊，通过X光或磁共振明确诊断。日常避免过度负重和剧烈运动，但适度肌肉力量训练有助于稳定关节。切勿自行滥用止痛药或盲目热敷，以免掩盖病情或加重炎症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
