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老年退行性骨关节病可采取非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、玻璃酸钠关节腔注射、关节镜下清理术、全膝/髋关节置换术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的疼痛及炎症反应。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖能够刺激软骨细胞产生蛋白多糖,从而促进软骨修复,改善关节功能。 适用于早期诊断且症状较轻的老年退行性骨关节病患者。
3.玻璃酸钠关节腔注射
玻璃酸钠是一种天然存在于人体内的润滑剂,在关节腔内注入可以起到减缓磨损的作用。 对于存在积液或者滑膜增厚者效果更佳。
4.关节镜下清理术
关节镜下清理术是通过微创手术清除关节内部的损伤组织和积液,并对受损区域进行修整。 适合于因老化引起的关节表面不平或有小骨折片移位等情况。
5.全膝/髋关节置换术
全膝/髋关节置换术通过替换病变严重的关节面,达到恢复关节稳定性和活动范围的目的。 严重关节畸形、重度疼痛且保守治疗无效时可考虑使用。
在治疗老年退行性骨关节病时,应综合考虑患者的年龄、身体状况以及预期活动水平。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,但长期使用需警惕胃肠道副作用;全膝/髋关节置换术虽能显著改善生活质量,但属于大型手术,风险较高,需谨慎评估。