上环是指放置宫内节育器，放置宫内节育器两年了，月经一直不正常，多考虑是正常现象，但也不排除是子宫内膜炎、盆腔炎等疾病引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
放置宫内节育器期间，可能会对子宫内膜造成轻微损伤，从而引起月经量少、痛经等不适症状。一般属于正常生理现象，通常不需要特殊治疗，患者注意做好外阴护理措施，以免引起感染的情况。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能与细菌感染、经期性交等因素有关。患者可能会出现盆腔区域疼痛、白带增多、月经异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多西环素、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过清宫手术的方式进行治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、不洁性行为等因素有关。患者可能会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状，还可能会出现月经紊乱的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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