每次洗头的时候不用梳子梳头都会掉很多头发可能是正常现象，也可能是脂溢性皮炎、雄激素性秃发等疾病引起的，建议患者及时就医，根据病因对症治疗。
1、正常现象
上述情况可能是在洗头时用力揉搓头部，导致头部的毛囊受到损伤引起的，属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。建议患者在洗头时不要用力抓挠头部，以免造成毛囊损伤，引起脱发的情况。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能是受到真菌感染引起的，具有遗传易感性。如果患者长期饮食不当，可能会导致皮脂腺分泌旺盛诱发脂溢性皮炎，从而出现上述情况，还可能会伴随皮肤瘙痒、红斑、脱屑等症状。患者可以在医生的指导下使用酮康唑乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
3、雄激素性秃发
如果患者受到家族遗传因素影响，或长时间精神压力过大，可能会导致体内雄激素分泌旺盛，从而出现脱发的情况。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗，也可以配合使用米诺地尔、胱氨酸等药物进行改善。
除此之外，还可能是不良生活习惯、甲状腺功能减退症、毛囊炎等疾病造成的，建议患者立即就医，以免延误病情。
经芳艳
李晖
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
地奈德乳膏
米诺地尔搽剂
盐酸布替萘芬喷雾剂
