高血压160mmHg到180mmHg一般指的是收缩压160mmHg，舒张压为180mmHg，是否要一直吃药，需要根据具体情况进行综合分析。如果患者只是偶尔出现血压偏高的情况，一般不需要吃药。如果患者经常出现血压偏高的情况，则需要一直吃药。
1、不需要吃药
如果患者只是偶尔出现血压偏高的情况，可能是情绪激动、剧烈运动等因素引起的，一般不需要吃药，通常在调整情绪、适当休息后，血压可逐渐恢复正常。
2、需要吃药
如果患者经常出现血压偏高的情况，可能是高血压病引起的，一般需要长期服用药物控制血压，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等。如果不积极配合医生进行治疗，可能会导致病情加重，引起脑梗死、脑出血等并发症。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，不建议吃高盐分的食物，也不建议吃油脂含量偏高的食物，否则会使体内的血压有所升高，甚至也有可能会加重病情。
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