胆囊结石10毫米不一定需要手术。没有症状、胆囊壁正常、无胆管扩张者，多数可先观察；若反复腹痛或出现并发症，则手术可能性增大。
体检偶然发现，平时无右上腹疼痛、饱胀，进食油腻后无明显不适，超声显示胆囊壁光滑、结石单发，通常可暂不手术。建议每半年至一年复查超声，留意结石大小、胆囊壁厚度及新发症状，饮食规律，少食高脂高胆固醇食物。
若反复右上腹或肩背痛，尤其油腻饮食后加重，或发生过急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎，或胆囊壁明显增厚、瓷化胆囊、合并息肉，以及糖尿病、免疫功能低下，手术必要性增加。腹腔镜胆囊切除较常用，仍需专科医生综合评估。
暂时不手术也要重视持续腹痛、发热、黄疸、呕吐等表现，及时就诊。结石大小只是参考，个体差异大，定期随访和专科判断比单纯看毫米数更重要。保持清淡饮食、控制体重，有助减少发作。
体检偶然发现，平时无右上腹疼痛、饱胀，进食油腻后无明显不适，超声显示胆囊壁光滑、结石单发，通常可暂不手术。建议每半年至一年复查超声，留意结石大小、胆囊壁厚度及新发症状，饮食规律，少食高脂高胆固醇食物。
若反复右上腹或肩背痛，尤其油腻饮食后加重，或发生过急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎，或胆囊壁明显增厚、瓷化胆囊、合并息肉，以及糖尿病、免疫功能低下，手术必要性增加。腹腔镜胆囊切除较常用，仍需专科医生综合评估。
暂时不手术也要重视持续腹痛、发热、黄疸、呕吐等表现，及时就诊。结石大小只是参考，个体差异大，定期随访和专科判断比单纯看毫米数更重要。保持清淡饮食、控制体重，有助减少发作。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
